Służba zdrowia

Udzielanie indywidualnych i zbiorowych świadczeń profilaktycznych oraz prawidłowe leczenie wynika z wniosków lekarza, które powinny być oparte na wywiadach (osobistym, zawodowym, rodzinnym, chorobowym itp.), wynikach badania lekarskiego, w miarę potrzeby na wynikach badań dodatkowych i pomocniczych obserwacji. Badania profilaktyczne, a przede wszystkim badania okresowe w ustalonych odstępach czasu, wizytacje stanowisk pracy przez lekarza oraz badanie lekarskie pracowników zgłaszających się spontanicznie umożliwia uchwycenie zmian zachodzących w stanie zdrowia poszczególnych jednostek i populacji pozostającej pod opieką lekarską. Nie sposób jednak, aby lekarz, pod którego opieką zdrowotną znajduje się co najmniej 1000 pracowników (np. rejonowy lekarz przemysłowy), mógł obyć się bez kolejnego notowania własnych spostrzeżeń i wniosków oraz korzystania z obserwacji innych lekarzy i wyników uprzednich oraz bieżących badań pomocniczych. Z tych względów lekarze zakładów społecznych służby zdrowia obowiązani są do prowadzenia dokumentacji lekarskiej. Dokumentacja ta umożliwia lekarzowi samokontrolę prawidłowości wniosków dotyczących [czytaj dalej]

Zakłady przemysłowe i ich załogi, nie objęte świadczeniami przychodni przyzakładowych i międzyzakładowych, korzystają z niektórych świadczeń z zakresu przemysłowej służby zdrowia udzielanych przez organizowane, w tym celu poradnie higieny pracy. Są to z reguły małe zakłady przemysłowe o liczbie zatrudnionych poniżej dolnej granicy liczebności załóg, niezbędnej dla zorganizowania przychodni przyzakładowej i rozmieszczone w terenie w taki sposób, że nie jest możliwe zorganizowanie dla nich przychodni międzyzakładowej. Poradnie higieny pracy stanowią komórki organizacyjne (wewnętrzne lub terenowe) obwodowej przychodni przemysłowej, a jeśli taka nie istnieje, przychodni obwodowej przeznaczonej dla ogółu ludności. Poradnia obejmuje zakresem świadczeń zakłady przemysłowe i załogi znajdujące się na terenie działania przychodni obwodowej, a więc odpowiednio teren powiatu, miasta stanowiącego powiat lub dzielnicę w mieście wyłączonym z województwa, bądź też części powiatu, miasta czy dzielnicy. Do zadań poradni higieny pracy należy w szczególności: 1)    sprawowanie nadzoru nad stanem higieny pracy oraz stanem [czytaj dalej]

W miarę potrzeb w skład tego działu mogą wchodzić wyodrębnione poradnie niektórych chorób zawodowych, np. poradnia przeciwgruźlicza, poradnia chorób zawodowych skóry i inne. Na czele poradni, pracowni lub sekcji liczącej co najmniej 3 pracowników stoi kierownik wyznaczony przez dyrektora przychodni na wniosek kierownika działu. Do zadań oddziału (pododdziału szpitalnego) należy poza udzielaniem świadczeń leczniczych w zakresie chorób zawodowych również współdziałanie z właściwymi komórkami wojewódzkiej przychodni: a) w sprawowaniu nadzoru fachowego nad zakładami przemysłowej służby zdrowia ze szczególnym uwzględnieniem oddziałów szpitalnych i izb chorych przychodni przyzakładowych oraz b) w zakresie organizowania szkolenia personelu przemysłowej służby zdrowia. Oddział szpitalny może być: 1)    komórką organizacyjną przychodni i wtedy środki na jego prowadzenie powinny być zabezpieczone w budżecie wojewódzkiej przychodni przemysłowej lub 2)    komórką organizacyjną (oddziałem bądź pododdziałem) szpitala wojewódzkiego lub miejskiego zlokalizowaną w obrębie tego szpitala albo w pomieszczeniach przychodni jako [czytaj dalej]

Do zadań działu metodyczno-organizacyjnego należy m. in.: 1)    opracowywanie wytycznych organizacji i metodyki pracy przemysłowej służby zdrowia dla całego województwa i w miarę potrzeb dla powiatów (miast, dzielnic) oraz tych gałęzi przemysłu, których zakłady znajdują się na terenie województwa (miasta), 2)    wykonywanie nadzoru fachowego nad organizacją zakładów przemysłowej służby zdrowia oraz poradni higieny pracy, 3)  organizowanie nadzoru fachowego nad działalnością wymienionych zakładów, należącego do zadań właściwych komórek organizacyjnych przychodni wojewódzkiej (miejskiej). 4)    organizowanie i w miarę potrzeb prowadzenie szkolenia personelu  przemysłowej służby zdrowia ze szczególnym uwzględnieniem specjalizacji lekarzy w dziedzinie medycyny przemysłowej, 5)    sprawowanie nadzoru nad szkoleniem organizowanym w innych zakładach przemysłowej służby zdrowia, 6)    opracowywanie wniosków dotyczących rozwoju i usprawnienia działalności przemysłowej służby zdrowia oraz materiałów do planu gospodarnego i budżetu wojewódzkiego, opiniowanie projektów planu gospodarczego i budżetu poszczególnych [czytaj dalej]

II)    udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zamkniętej w zakresie rozpoznawania i leczenia chorób zawodowych, jeśli w skład przychodni wchodzi oddział szpitalny. Na czele wojewódzkiej (miejskiej) przychodni przemysłowej stoi dyrektor, którym powinien być lekarz specjalista II stopnia w dziedzinie medycyny przemysłowej, a wyjątkowo w razie braku specjalisty II stopnia ? specjalista I stopnia bądź specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych, posiadający kilkuletni staż pracy w zakładach przemysłowej służby zdrowia. Do zadań dyrektora należy kierowanie działalnością przychodni, a w szczególności: 1)    ustalanie planów pracy przychodni, 2)    organizowanie fachowego nadzoru nad działalnością zakładów przemysłowej służby zdrowia oraz poradni higieny pracy, 3)    analizowanie potrzeb w zakresie opieki zdrowotnej nad pracownikami przemysłowymi i zgłaszanie odpowiednich wniosków, 4)    zgłaszanie wniosków do projektów planu gospodarczego w zakresie działalności zakładów przemysłowej służby zdrowia, 5)    ustalanie projektów planu gospodarczego i budżetu przychodni przy współudziale kierowników komórek [czytaj dalej]